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婴儿无热惊厥该怎么处理?

时间:2019-06-30 14:45:31  来源:大庆友谊医院  作者:

 1、一般急救处理

 
  可以让患儿侧卧,解开衣领,。在上、下磨牙间安放牙垫,防止舌咬伤。清除口、鼻,咽喉分泌物和呕吐物,以防吸入窒息,保持呼吸道通畅严重者给氧。高热者物理降温或给解热药物,并密切观察患儿体温、呼吸、心率、血压、肤色、瞳孔大小和尿量的变化等。抽搐持续2个小时以上,易有脑水肿,应采用脱水疗法以降低颅内压。
 
  2、对症治疗
 
  (1)脑水肿的治疗
 
  持续抽搐,若乳头水肿、瞳孔两侧不等,提示脑水肿。可用地塞米松0、2~0、4mg/kg/次,静注每6小时1次。同时给予20%甘露醇1-2g/kg/次快速静滴,每6-8小时1次。必要时可同时选用速尿,增强脱水效果。
 
  (2)维持水和电解质平衡
 
  惊厥患儿无严重液体丢失时液体总量,按80ml/kg /d或1000-1200ml/kg/m2体表面积,钠1-2mEq/kg,钾1、5mEq/kg补充,使患儿保持轻度脱水及血钠正常偏低状态,以利于控制脑水肿。
 
  (3)神经营养剂与抗氧化剂治疗惊厥:
 
  应用维生素A、E、C与甘露醇等抗氧化剂可防治惊厥性脑损伤。同时可并用维生素B1、B6、B12、脑复康等神经营养药物。

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